Πήγαινε Ηπατική δομή
Πήγαινε

Ήπαρ

Το ήπαρ είναι ο μεγαλύτερος αδένας στο σώμα, συμμετέχοντας στις διαδικασίες του μεταβολισμού, της πέψης , της κυκλοφορίας του αίματος και του σχηματισμού αίματος.

Ανατομία . Το ήπαρ βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα κάτω από το διάφραγμα στο δεξιό υποχώδριο, την επιγαστρική περιοχή και φτάνει στο αριστερό υποχωρόνιο. Είναι σε επαφή με τον οισοφάγο , το στομάχι, το δεξί νεφρό και τα επινεφρίδια, με το εγκάρσιο κόλον και το δωδεκαδάκτυλο (Εικόνα 1).

η τοπογραφία του ήπατος
Το Σχ. 1. Τοπογραφία του ήπατος: 1 - στομάχι. 2 - προβολή του παγκρέατος. 3 - το δωδεκαδάκτυλο. 4 - χοληδόχος κύστη. 5 - κοινό χολικό πόρο. 6 - το ήπαρ.
Πήγαινε

Το ήπαρ αποτελείται από δύο λοβούς: δεξιά και αριστερά (εικ. 2). Στην κάτω επιφάνεια του ήπατος υπάρχουν δύο διαμήκεις και εγκάρσιες αυλακώσεις - η πύλη του ήπατος. Αυτές οι αύλακες διαιρούν τον δεξιό λοβό στα δεξιά, στον ουράνιο και στα τετράγωνα λοβούς. Στο δεξί αυλάκι είναι η χοληδόχος κύστη και η κατώτερη κοίλη φλέβα. Οι πύλες του ήπατος περιλαμβάνουν την πυλαία φλέβα, την ηπατική αρτηρία, τα νεύρα και τον ηπατικό χοληφόρο πόρο και τα λεμφικά αγγεία. Το ήπαρ, με εξαίρεση την οπίσθια επιφάνεια, καλύπτεται με το περιτόναιο και έχει μια κάψουλα συνδετικού ιστού (κάψουλα glisson).

δομή του ήπατος
Το Σχ. 2. Η δομή του ήπατος: (α - η κάτω επιφάνεια, β - η ανώτερη επιφάνεια): 1 - η κατώτερη κοίλη φλέβα, 2 - στάση πύλης της ηπατικής φλέβας. 3 - κοινό χολικό πόρο. 4 - ο δεξιός λοβός του ήπατος. 5 - κυστικός πόρος · 6 - χοληδόχος κύστη. 7 - ηπατικός πόρος, 8 - ο αριστερός λοβός του ήπατος. 9 - συνδέσμους του ήπατος.

Ο ηπατικός λοβός, που αποτελείται από ηπατικά κύτταρα, είναι η βασική δομική μονάδα του ήπατος. Τα ηπατικά κύτταρα εντοπίζονται με τη μορφή κορδονιών, τα οποία ονομάζονται συκώτια ήπατος. Πρόκειται για τα τριχοειδή της χολής, τα τοιχώματα των οποίων είναι ηπατικά κύτταρα, και μεταξύ τους - τα τριχοειδή αγγεία, τα τοιχώματα των οποίων σχηματίζονται από κελιά σχήματος αστεριού (Kupffer). Στο κέντρο του λοβού περνάει η κεντρική Βιέννη. Οι ηπατικές λοβούς αποτελούν το παρεγχύμα του ήπατος. Μεταξύ αυτών στον συνδετικό ιστό είναι οι ενδοσφαιρικές αρτηρίες, οι φλέβες και οι χοληφόροι πόροι. Το ήπαρ λαμβάνει διπλή παροχή αίματος: από την ηπατική αρτηρία και την πύλη της πύλης, (βλέπε). Η εκροή αίματος συμβαίνει από το ήπαρ μέσω των κεντρικών φλεβών, οι οποίες συγχωνεύονται στις ηπατικές φλέβες που ανοίγουν στην κατώτερη κοίλη φλέβα. Στην περιφέρεια των χολικών τριχοειδών λοβών, σχηματίζονται ενδοαυλικοί χολικοί αγωγοί, οι οποίοι, συγχωνευόμενοι, σχηματίζουν στην πύλη του ήπατος τον ηπατικό πόρο, ο οποίος απομακρύνει τη χολή από το συκώτι. Ο ηπατικός αγωγός συνδέεται με τον κυστικό πόρο και σχηματίζει τον κοινό χολικό αγωγό (χοληφόρος αγωγός), ο οποίος ρέει μέσα στο δωδεκαδάκτυλο μέσω της μεγάλης θηλής (θηλής Vater).

Πήγαινε

Φυσιολογία . Οι ουσίες που απορροφώνται από το έντερο μέσα στο αίμα μέσω της πυλαίας φλέβας εισέρχονται στο ήπαρ, όπου υφίστανται χημικές αλλαγές. Η συμμετοχή του ήπατος αποδεικνύεται σε όλους τους τύπους μεταβολισμού (βλέπε μεταβολισμός αζώτου, χολερυθρίνη, μεταβολισμός λίπους, μεταβολισμός χρωστικών, μεταβολισμός υδατανθράκων ). Το ήπαρ εμπλέκεται άμεσα στον μεταβολισμό του ύδατος-αλατιού και στη διατήρηση της σταθερότητας της ισορροπίας όξινου-βάσης. Οι βιταμίνες αποθηκεύονται σε ένα ήπαρ (ομάδες Β, C, ομάδες D, E και K). Η βιταμίνη Α παράγεται από καροτένια στο ήπαρ.

Η λειτουργία φραγμού του ήπατος είναι η καθυστέρηση ορισμένων τοξικών ουσιών που εισέρχονται μέσω της πυλαίας φλέβας και η μεταφορά τους σε αβλαβείς για τις ενώσεις του σώματος. Εξίσου σημαντική είναι η λειτουργία του ήπατος στην εναπόθεση αίματος. Τα ηπατικά αγγεία μπορούν να κατέχουν το 20% του συνολικού αίματος που κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος.

Το ήπαρ έχει χολική λειτουργία. Η χολή στη σύνθεση της περιέχει πολλές ουσίες που κυκλοφορούν στο αίμα (χολερυθρίνη, ορμόνες, φαρμακευτικές ουσίες), καθώς και χολικά οξέα που σχηματίζονται στο ίδιο το συκώτι. Τα χολικά οξέα συμβάλλουν στην κατακράτηση σε μια διαλυτή κατάσταση ορισμένων ουσιών που βρίσκονται στη χολή ( χοληστερόλη , άλατα ασβεστίου, λεκιθίνη). Παίρνοντας στα έντερα με χολή, συμβάλλουν στη γαλακτωματοποίηση και απορρόφηση του λίπους. Στη διαδικασία σχηματισμού της χολής συμμετέχουν τα Kupffer και τα ηπατικά κύτταρα. Η διαδικασία του σχηματισμού της χολής επηρεάζεται από τα χυμικά (πεπτόνη, χολικά άλατα κτλ.), Ορμονική (αδρεναλίνη, θυροξίνη, ACTH, κορτίνη, ορμόνες φύλου ) και νευρικούς παράγοντες.

Το ήπαρ (hepar) είναι ο μεγαλύτερος αδένας στο ανθρώπινο σώμα, συμμετέχει στις διαδικασίες της πέψης, του μεταβολισμού και της κυκλοφορίας του αίματος, εκτελεί συγκεκριμένες ενζυματικές και αποβολικές λειτουργίες.

Εμβρυολογία
Το ήπαρ αναπτύσσεται από την επιθηλιακή προεξοχή του μέσου κόλπου. Στο τέλος του πρώτου μήνα της ενδομήτριας ζωής, το ηπατικό εκχύλισμα αρχίζει να διαφοροποιείται στο κρανιακό τμήμα από το οποίο σχηματίζεται στη συνέχεια ολόκληρο το παρελκυσμό του ήπατος, τα κεντρικά και ουράνια μέρη, δημιουργώντας τη χοληδόχο κύστη και τους χοληφόρους αγωγούς. Η αρχική τοποθέτηση του ήπατος λόγω της εντατικής αναπαραγωγής των κυττάρων αναπτύσσεται γρήγορα και εισάγεται στο μεσεγχύμη του κοιλιακού μεσεντερίου. Τα επιθηλιακά κύτταρα είναι διατεταγμένα σε σειρές, σχηματίζοντας συστοιχίες ήπατος. Μεταξύ των κυττάρων, τα κενά παραμένουν - οι χολικοί αγωγοί, και μεταξύ των δοκών του μεσεγχύματος, σχηματίζονται σωλήνες αίματος και πρώτα κύτταρα αίματος. Το ήπαρ του εμβρύου έξι εβδομάδων έχει ήδη αδενική δομή. Αυξάνοντας τον όγκο, καταλαμβάνει ολόκληρη την υποφρενική περιοχή στο έμβρυο και εκτείνεται φλεγμονώδη στον κάτω πάτο της κοιλιακής κοιλότητας.